人工试管供卵妊娠的内膜准备方案如何选择？
2025/3/27 22:00:12 点击：
人工试管供卵妊娠的内膜准备标准方案为戊酸雌二醇口服（6mg/d）持续14-21天，当内膜厚度≥8mm时加用黄体酮阴道凝胶（90mg/d）。监测重点：①雌二醇峰浓度需维持在800-1200 pg/mL；②内膜血流参数：PI＜2.5，RI＜0.8。
适用于有自然排卵者，通过来曲唑（5mg/d×5天）诱导单卵泡发育，当主导卵泡达18mm时触发排卵（HCG 10000 IU），精确计算胚胎移植窗（排卵后第5天移植囊胚）。该方案活产率较HRT提高12%。
宫腔粘连史患者需在周期前1个月行宫腔灌注（粒细胞集落刺激因子300 μg），术后72小时内膜VEGF表达量提升3倍；子宫腺肌症患者建议使用GnRH-a预处理3个月，使子宫体积缩小＞30%。
适用于有自然排卵者，通过来曲唑（5mg/d×5天）诱导单卵泡发育，当主导卵泡达18mm时触发排卵（HCG 10000 IU），精确计算胚胎移植窗（排卵后第5天移植囊胚）。该方案活产率较HRT提高12%。
宫腔粘连史患者需在周期前1个月行宫腔灌注（粒细胞集落刺激因子300 μg），术后72小时内膜VEGF表达量提升3倍；子宫腺肌症患者建议使用GnRH-a预处理3个月，使子宫体积缩小＞30%。
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